Tıp fakültesini ve kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığını bitirdikten sonra bu alanda ek eğitim alan hekimdir. Çiftlerin çocuk sahibi olamama sorununu, hormonal düzen ve üreme organlarını birlikte değerlendirerek inceler ve tüp bebek gibi yardımcı üreme yöntemlerini yürütür.

Polikistik over sendromu, endometriozis, tüplerde tıkanıklık, rahim içi yapışıklıklar ve miyomlar, yumurtalık rezervinin azalması, adet düzensizlikleri ve erkekte sperm sayısı ya da hareketindeki bozukluklar bu alanın başlıca konularıdır. Nedeni açıklanamayan infertilite ve tekrarlayan gebelik kayıpları da değerlendirilir.

Düzenli ve korunmasız ilişkiye rağmen bir yıl içinde gebelik olmadıysa başvurabilirsiniz. Kadın yaşı ileriyse bu süre daha kısadır, adetleriniz çok düzensizse, bilinen endometriozis, tüp ya da sperm sorununuz varsa beklemeden başvurmanız önerilir.

Doktorunuz çiftin birlikte hikâyesini dinler: ne kadar süredir denediğinizi, adet düzeninizi, geçirilmiş ameliyat ve enfeksiyonları, kullandığınız ilaçları ve yaşam alışkanlıklarını sorar. Ardından jinekolojik muayene ve ultrasonla rahim ve yumurtalıklar değerlendirilir, gerekli tetkikler planlanır.

Kadında adetin belirli günlerinde FSH, LH, östradiol, AMH gibi hormon testleri, tiroid ve prolaktin ölçümleri, ultrasonla antral folikül sayımı ve gerekirse rahim filmi (HSG) ya da histeroskopi yapılır. Erkekte ise sperm analizi (spermiyogram) temel tetkiktir.

Nedene göre yaşam tarzı düzenlemesi, ilaçla yumurtlama uyarımı, rahim içi aşılama (IUI), laparoskopik ya da histeroskopik cerrahi ve tüp bebek (IVF/ICSI) uygulanabilir. Hangisinin uygun olduğuna yaş, neden ve süre göz önüne alınarak birlikte karar verilir, başarı oranı kişiden kişiye değişir.

Mümkünse çift olarak gelin, adet tarihlerinizi not edin, önceki tetkik, ameliyat ve tedavi raporlarınızı yanınıza alın. Hangi gün hangi testin yapılacağı adet döngüsüne bağlı olabileceğinden randevu sırasında bunu sorun, erkek için sperm testinden önce kaç gün cinsel perhiz gerektiğini de öğrenin.

Kadın doğum uzmanı gebelik takibi, doğum ve genel jinekolojik sorunlarla ilgilenir, infertilite uzmanı ise bu temel üzerine yalnızca çocuk sahibi olma sorunu ve yardımcı üreme teknikleri için ek eğitim almıştır. Basit sorunlarda ilk adım kadın doğum uzmanı olabilir, gebelik gecikirse infertilite uzmanına yönlendirilirsiniz.