Perinatolog (maternal-fetal tıp uzmanı), kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığından sonra perinatoloji yan dal eğitimi alan, riskli gebelikleri ve anne karnındaki bebeğin sorunlarını izleyen hekimdir. Gebeliğin hem anne hem bebek açısından güvenli yürümesine odaklanır. Gerektiğinde doğumu da planlar ve yönetir.

Preeklampsi, gestasyonel diyabet, çoğul gebelikler, erken doğum tehdidi, bebekte büyüme geriliği, Rh uyuşmazlığı ve bebekte yapısal ya da kromozom anomalisi şüphesi ile ilgilenir. Kalp, böbrek hastalığı, epilepsi, tiroid hastalığı gibi kronik hastalıkları olan annelerin gebelik izlemi ve tekrarlayan gebelik kayıplarının araştırılması da bu alana girer.

Kronik bir hastalığınız varsa, ileri anne yaşındaysanız, ikiz gebelik taşıyorsanız, önceki gebelikte erken doğum ya da bebek kaybı yaşadıysanız ya da ultrasonda bir bulgu saptandıysa başvurabilirsiniz. Gebelikte yoğun kanama, suyun gelmesi, bebek hareketlerinde belirgin azalma, şiddetli karın ya da baş ağrısı, görme bozukluğu veya havale olursa beklemeden 112'yi arayın ya da en yakın acil servise gidin.

Gebelik ve sağlık öykünüz, kullandığınız ilaçlar, önceki gebelikler ve ailedeki kalıtsal hastalıklar ayrıntılı sorulur. Ardından ayrıntılı ultrason ile bebeğin gelişimi, organları ve su miktarı değerlendirilir, annenin tansiyonu ve gerekli tetkikleri gözden geçirilir. Takip planı sizinle birlikte oluşturulur.

Ayrıntılı ultrason, Doppler incelemesi ile bebeğin kan akımı, NST (bebeğin kalp atımı izlemi) ve serviks (rahim ağzı) ölçümü yapılabilir. Kromozom taraması için ikili ya da üçlü tarama, hücresiz DNA testi (NIPT) ve gerektiğinde amniyosentez ya da koryon villus örneklemesi önerilir. Anne için kan ve idrar tetkikleri yapılır.

Takip, riskin türüne göre sık kontroller, ultrason ve Doppler ile yakın izlemden oluşur. Gerektiğinde ilaç tedavisi, rahim ağzına dikiş (serklaj), hastanede izlem ya da bebeğe yönelik girişimler uygulanabilir. Doğumun zamanı ve şekli anne ile bebeğin durumuna göre uzmanla birlikte planlanır.

Son adet tarihinizi, önceki gebelik bilgilerinizi, ultrason ve tarama sonuçlarını ve kullandığınız ilaçları not edin. Mümkünse eşinizle birlikte gelin ve sorularınızı yazılı hazırlayın. Kronik hastalıklarınıza ait raporları ve ailenizdeki kalıtsal hastalık öyküsünü yanınızda getirin.

Kadın doğum uzmanı gebeliği ve jinekolojik sorunları genel olarak izler, normal gebelik ve doğumları yönetir. Perinatolog ise bu uzmanlığın üzerine ek eğitim almış, riskli gebelikler ve bebeğin anne karnındaki sorunlarına odaklanan hekimdir. Gerektiğinde kadın doğum uzmanı hastasını perinatoloğa yönlendirir ve iki uzman birlikte çalışır.