فيروس هانتا: ما هو؟ الأعراض، طرق الانتقال، العلاج والوقاية

فيروس هانتا: ما هو؟ الأعراض، طرق الانتقال والعلاج

فيروس هانتا هو مجموعة من الفيروسات التي تنتقل من القوارض إلى الإنسان عبر استنشاق هواء ملوث ببول أو فضلات أو لعاب الفئران المصابة. قد يسبب الفيروس مرضًا شديدًا يصيب الكلى أو الرئتين، وفقًا لنوع الفيروس. الانتقال من شخص لآخر نادر جدًا ولا يحدث في الظروف اليومية. لا يوجد علاج مضاد للفيروسات معتمد ولا لقاح متوفر على نطاق واسع، ويعتمد العلاج على الرعاية الداعمة. التشخيص المبكر له دور حاسم في تحسين النتائج.

الوضع الحالي: لماذا يُتحدث عن فيروس هانتا الآن؟

في بداية مايو 2026، أكدت منظمة الصحة العالمية ثلاث حالات وفاة وما لا يقل عن ثماني حالات مشتبه بها لعدوى فيروس هانتا على متن سفينة ركاب كانت متجهة من الأرجنتين إلى الرأس الأخضر عبر المحيط الأطلسي. صنّفت المنظمة المخاطر العالمية على أنها منخفضة، لكنها تواصل المراقبة وتحليل العينات الفيروسية.

تكتسب هذه الحالة اهتمامًا خاصًا لأن السفينة انطلقت من الأرجنتين، وهي منطقة تنتشر فيها فيروس أنديز — وهو الفيروس الوحيد من عائلة هانتا الذي ثبت انتقاله بشكل محدود من شخص لآخر.

ورغم أن فيروس هانتا ليس شائعًا في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، إلا أن المسافرين وسكان المناطق الريفية في عدد من الدول قد يواجهون مخاطر مرتبطة بالقوارض. كما يُسجَّل عدد محدود من الحالات في تركيا منذ عام 2009، وهي نسبة منخفضة مقارنة بالمعدلات العالمية.

ما هو فيروس هانتا؟

ينتمي فيروس هانتا إلى عائلة Hantaviridae ضمن رتبة Bunyavirales، وهو فيروس من نوع RNA. تعرّفت منظمة الصحة العالمية على أكثر من 20 نوعًا منه يصيب الإنسان. تحمل القوارض الفيروس بشكل مزمن دون أن تمرض، وتطرحه مع البول والفضلات واللعاب لأشهر طويلة.

تعتبر العدوى حيوانية المصدر (Zoonosis)، أي تنتقل من الحيوان إلى الإنسان. وفقًا لنوع الفيروس والمنطقة الجغرافية، يظهر شكلان رئيسيان من المرض:

1. متلازمة هانتا الرئوية (HPS)

تنتشر بشكل رئيسي في الأمريكتين. تستهدف الرئتين وتؤدي إلى تراكم السوائل وفشل تنفسي سريع. تصل نسبة الوفيات إلى نحو 38 بالمئة في الحالات الشديدة وفقًا لبيانات مراكز السيطرة على الأمراض الأمريكية (CDC).

2. الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية (HFRS)

تنتشر في أوروبا وآسيا، بما في ذلك تركيا. تستهدف الكلى والأوعية الدموية، وقد تؤدي إلى نزيف داخلي وفشل كلوي حاد. تسجل منظمة الصحة العالمية والمعاهد الوطنية للصحة الأمريكية (NIH) نحو 150,000 حالة سنويًا على مستوى العالم، يحدث أكثر من نصفها في الصين، وأعداد كبيرة منها في روسيا وكوريا الجنوبية.

حالة خاصة: فيروس أنديز

ينتشر فيروس أنديز في باتاغونيا (الأرجنتين وتشيلي) وهو الوحيد من عائلة هانتا الذي وُثِّق فيه انتقال محدود من شخص لآخر. تكتسب هذه المعلومة أهمية خاصة في سياق تفشي السفينة عام 2026 المنطلقة من الأرجنتين.

أعراض فيروس هانتا

تتطور العدوى عادةً على مرحلتين. تشبه الأعراض في المرحلة الأولى أعراض الإنفلونزا أو كوفيد-19، مما يجعل التشخيص المبكر صعبًا.

فترة الحضانة: عادةً من 12 إلى 21 يومًا بعد التعرض. في حالات نادرة قد تظهر الأعراض خلال 5 أيام أو تتأخر حتى 60 يومًا.

المرحلة المبكرة (الأيام 1–5)

• ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة وحمى شديدة

• آلام عضلية شديدة، خاصة في الظهر والوركين والأكتاف

• إرهاق وضعف شديدان

• صداع ودوار

• غثيان، قيء، آلام بطن، وأحيانًا إسهال

• قشعريرة

• احمرار الوجه والرقبة

المرحلة المتأخرة (الأيام 4–10)

تتفرع الصورة السريرية بحسب نوع الفيروس:

HFRS (الشكل الكلوي)

• ألم في أسفل الظهر ومنطقة الكلى

• انخفاض كبير في كمية البول أو انقطاعه

• دم في البول

• احمرار في العين بسبب انفجار الأوعية الدقيقة

• نقاط حمراء صغيرة على الجلد (نزف نقطي)

• نزيف من الأنف أو اللثة

• انخفاض ضغط الدم وصدمة

HPS (الشكل الرئوي)

• ضيق تنفس واضح وتسارع في التنفس

• سعال جاف

• وذمة رئوية (تراكم سوائل)

• صدمة وفشل تنفسي

مهم: إذا كان لديك تواصل حديث مع القوارض أو أماكن قد تكون ملوثة وظهرت عليك هذه الأعراض، فاطلب الرعاية الطبية فورًا. التدخل المبكر يحدث فرقًا كبيرًا في النتائج.

كيف ينتقل فيروس هانتا؟

الطريق الرئيسي للعدوى — استنشاق الهواء الملوث: عندما يجف بول وفضلات ولعاب القوارض المصابة، تنتشر جزيئاته الدقيقة في الهواء عند الكنس أو التنظيف أو تحريك الأشياء، فيستنشقها الإنسان. الأماكن المغلقة وسيئة التهوية مثل المخازن، العلّيات، الأقبية، الحظائر والمنازل المهجورة هي الأكثر خطرًا.

طرق انتقال أخرى:

• لمس الأسطح الملوثة ثم لمس الفم أو الأنف أو العينين

• عضّ القوارض المصابة (نادر)

• تناول أطعمة ملوثة بلعاب القوارض (نادر، إذ يُعطّل حمض المعدة الفيروس عادةً)

طرق لا ينتقل بها الفيروس:

• الانتقال من شخص لآخر غير وارد في الظروف العادية. الاستثناء الوحيد هو فيروس أنديز في أمريكا الجنوبية.

• نقل الدم لم يُسجّل كطريق انتقال.

• القطط والكلاب وحيوانات المزرعة ليست مضيفة للفيروس، لكنها قد تنقل المواد الملوثة ميكانيكيًا إن كانت قد تواصلت مع القوارض.

الفئات المعرضة للخطر

ترتفع نسبة الإصابة لدى:

• المزارعين والعاملين في تربية الماشية

• الحراجين، الصيادين، والمتنزهين في الطبيعة

• الأشخاص الذين ينظفون مخازن أو حظائر مغلقة لفترات طويلة

• العاملين في البناء ومكافحة الحشرات والآفات

• العاملين في المختبرات الذين يتعاملون مع القوارض

• سكان المناطق الريفية في الدول التي ينتشر فيها الفيروس

تكثر الإصابات عادة في فصلَي الربيع والخريف، حين تزداد أعداد القوارض ويبدأ الناس بتنظيف الأماكن المغلقة.

التشخيص

يعتمد التشخيص على مزيج من الشك السريري والتأكيد المختبري.

1. التاريخ المرضي: السؤال عن أي تواصل مع قوارض أو زيارة لأماكن قد تكون ملوثة في الأسابيع الماضية هو أهم خطوة.

2. الفحص السريري: تقييم الدورة الدموية، التنفس، علامات إصابة الكلى أو نزف.

3. الفحوصات المختبرية:

• الفحص المصلي (ELISA): الكشف عن الأجسام المضادة IgM وIgG ضد فيروس هانتا

• PCR: الكشف عن المادة الوراثية للفيروس، ومفيد في المرحلة المبكرة

• صورة الدم الكاملة — انخفاض الصفيحات الدموية شائع

• وظائف الكلى (كرياتينين، يوريا)

• تحليل بول كامل

• وظائف الكبد

4. التصوير الطبي:

• الأشعة السينية أو المقطعية للصدر عند الاشتباه بالشكل الرئوي

• تصوير الكلى بالموجات فوق الصوتية عند الاشتباه بالشكل الكلوي

علاج فيروس هانتا

لا يوجد علاج مضاد للفيروسات معتمد بشكل عام، ولا لقاح متوفر على نطاق واسع. يعتمد العلاج على الرعاية الداعمة بحسب الحالة السريرية.

في الشكل الكلوي (HFRS)

• الإدخال إلى المستشفى عادةً ضروري

• غسيل الكلى (الديال) قد يكون منقذًا للحياة عند تطور الفشل الكلوي الحاد

• إدارة دقيقة للسوائل والكهارل

• دعم ضغط الدم

• علاج النزف وتعويض مكونات الدم عند الحاجة

في الشكل الرئوي (HPS)

• العلاج في وحدة العناية المركزة

• العلاج بالأكسجين، والتنفس الاصطناعي عند الحاجة

• إدارة حذرة للسوائل (الإفراط يفاقم الوذمة الرئوية)

• دعم الدورة الدموية بمحفزات الأوعية

الأدوية المضادة للفيروسات

أظهر دواء ريبافيرين بعض الفائدة في حالات HFRS عند إعطائه مبكرًا، لكن الأدلة ما زالت متفاوتة وليس علاجًا قياسيًا. القرار يعود لطبيب الأمراض المعدية بناءً على كل حالة.

التشخيص المبكر والرعاية الداعمة الفعّالة هما العاملان الأهم في تحسين النتائج.

الوقاية: كيف تحمي نفسك؟

في غياب لقاح متوفر، تعتمد الوقاية على مكافحة القوارض والتنظيف الآمن للأماكن المحتمل تلوثها.

في المنزل والعمل:

• إغلاق الفتحات والشقوق التي قد تدخل منها القوارض

• حفظ الطعام في حاويات محكمة الإغلاق

• التخلص من القمامة بانتظام

• إزالة الأخشاب والمخلفات المتراكمة قرب المباني

عند تنظيف أماكن مغلقة لم تُستخدم لفترة (الأكثر خطورة):

• تهوية المكان لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل الدخول

• تجنّب الكنس الجاف أو استخدام المكنسة الكهربائية — لأن ذلك ينشر الفيروس في الهواء

• ترطيب الأسطح بمحلول مطهّر (جزء واحد من مبيّض الكلور لكل تسعة أجزاء ماء) قبل المسح

• استخدام كمامة من نوع N95 أو FFP2 وقفازات مطاطية

• غسل اليدين جيدًا بعد التنظيف، وغسل الملابس بدرجة حرارة عالية

في الطبيعة والمخيمات:

• تجنّب التخييم بالقرب من جحور القوارض

• حفظ الطعام في حاويات محكمة الإغلاق

• استخدام خيمة بأرضية مغلقة أو سرير مرتفع

متى يجب زيارة الطبيب؟

اطلب الرعاية الطبية فورًا في الحالات التالية:

• إذا كان لديك تواصل مع قوارض أو أماكن قد تكون ملوثة، وظهرت عليك أعراض الحمى وآلام العضلات الشديدة

• ظهور ضيق تنفس، سعال متواصل، أو انخفاض ملحوظ في كمية البول

• ظهور نزف غير مبرر أو نقاط حمراء على الجلد

التواصل الأولي عادةً مع طبيب الباطنية أو طبيب الأمراض المعدية. وقد يُحال المريض إلى طبيب أمراض الكلى أو طبيب أمراض الرئة بحسب الصورة السريرية.

🔍 يمكنك التواصل مع أطباء الأمراض المعدية وأطباء الكلى وأطباء الرئة الموجودين على منصة HekimDoktor، حيث تتوفر إمكانية الاستشارة عن بُعد بـ 13 لغة، بما فيها العربية.

السياحة العلاجية في تركيا

تستقبل تركيا سنويًا أعدادًا كبيرة من المرضى الدوليين بفضل بنيتها الصحية المتطورة، وأطبائها المؤهلين دوليًا، وأسعارها المنافسة. في حالات الأمراض المعدية النادرة مثل عدوى فيروس هانتا، تتوفر في كبرى المستشفيات التركية:

• وحدات عناية مركزة مجهزة بأحدث التقنيات

• إمكانية إجراء غسيل الكلى عند الحاجة

• أطباء أمراض معدية حاصلون على اعتمادات دولية

• خدمات بلغات متعددة بما فيها العربية

تمنح منصة HekimDoktor المرضى الدوليين إمكانية حجز موعد مع طبيب مختص في تركيا، بمساعدة باللغة العربية على مدار الساعة.

الأسئلة الشائعة

هل ينتقل فيروس هانتا من شخص لآخر؟

في الظروف العادية، لا. الاستثناء الوحيد المسجل هو فيروس أنديز في أمريكا الجنوبية، حيث وُثِّق عدد محدود من حالات الانتقال بين البشر.

ما مدى خطورة فيروس هانتا؟

تختلف الخطورة بحسب النوع. تصل نسبة الوفيات في الشكل الرئوي (HPS) إلى نحو 38 بالمئة، بينما تكون نسبة الوفيات في الشكل الكلوي (HFRS) أقل بكثير وتتراوح بين 1 و15 بالمئة بحسب النوع الفرعي للفيروس وتوفر العلاج.

هل يوجد لقاح ضد فيروس هانتا؟

لا يوجد لقاح معتمد للاستخدام العام في الولايات المتحدة وأوروبا. تستخدم بعض الدول الآسيوية لقاحات معطّلة بشكل محدود.

هل يمكن أن أُصاب من حيواني الأليف؟

لا. القطط والكلاب ليست مضيفة للفيروس. لكن إن كانت تصطاد القوارض، فقد تنقل بشكل غير مباشر مواد ملوثة إلى المنزل.

ما هي فترة حضانة الفيروس؟

عادةً 12 إلى 21 يومًا، وقد تتراوح بين 5 و60 يومًا في حالات نادرة.

وجدت فضلات فئران في منزلي، هل أنا في خطر؟

مجرد وجود الفضلات لا يعني الإصابة. الخطر يأتي من استنشاق الجزيئات أثناء التنظيف. اتبع طريقة التنظيف الآمنة المذكورة (تهوية، ترطيب، كمامة، تجنب الكنس الجاف) ويتراجع الخطر إلى حد كبير.

هل ينتشر فيروس هانتا في الدول العربية؟

التقارير المسجلة في الدول العربية محدودة جدًا، ولا يُعدّ الفيروس متوطنًا في المنطقة. غير أن المسافرين إلى مناطق ينتشر فيها الفيروس (مثل بعض دول أوروبا الشرقية، الصين، الأمريكتان) قد يتعرضون للخطر إذا لم يلتزموا بإجراءات الوقاية.

إلى أي طبيب أتوجه؟

التواصل الأولي يكون مع طبيب الباطنية أو طبيب الأمراض المعدية، وقد يحيلك إلى طبيب أمراض الكلى أو الرئة بحسب الحالة.

ملخص ونقاط أساسية

• فيروس هانتا عدوى فيروسية تنتقل من القوارض، خطيرة لكنها نادرة.

• الشكلان الرئيسيان: HPS (يصيب الرئتين) وHFRS (يصيب الكلى).

• الانتقال من شخص لآخر استثنائي وغير شائع.

• لا يوجد لقاح معتمد ولا علاج مضاد للفيروسات معتمد — العلاج داعم.

• أساس الوقاية هو مكافحة القوارض والتنظيف الصحيح.

• تاريخ التعرض للقوارض هو أهم دليل تشخيصي.

إخلاء مسؤولية طبية: هذه المقالة لأغراض المعلومات العامة فقط ولا تغني عن الاستشارة الطبية المتخصصة أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا طبيبًا مؤهلًا بشأن مسائل صحتك.

المصادر المرجعية: منظمة الصحة العالمية (WHO)، مراكز السيطرة على الأمراض الأمريكية (CDC)، المعاهد الوطنية للصحة (NIH)، المكتب الإقليمي لشرق المتوسط (EMRO).

ملاحظة تحريرية: أُعدّ هذا المحتوى من قبل الفريق التحريري في HekimDoktor، ويُنصح بمراجعته من قبل اختصاصي أمراض معدية قبل النشر.